21世紀經濟報道記者季媛媛 上海報道  近年來，我國糖尿病患病人群呈現上升趨勢。根據國際糖尿病聯盟的數據顯示，2021年我國20歲至79歲的糖尿病患者人數已增加至1.4億，預計到2030年，這一數字將達到1.64億。另據我國衛健委發布數據顯示，目前中國成人2型糖尿病患病率已經達到11.4%，飆升至世界第一位，達到1.14億人。 

龐大的患病基數說明糖尿病的危險因素還沒有得到有效控制，這也使得糖尿病并發癥的發病率呈直線上升趨勢。其中，“糖尿病足”作為糖尿病最為多見的并發癥之一，越來越影響到我國糖尿病患者的健康現狀，相關數據顯示，患病率已經達到糖尿病總患病人數的4%，超過450萬人。

糖尿病本身并不可怕，糖尿病所帶來的伴隨問題——糖尿病并發癥，才可怕。那么，糖尿病并發癥究竟有多嚴重？如何早期警惕并發癥發生？

糖尿病引起的早期癥狀有哪些？

腳上的皮膚、毛發、趾甲出現異常，可能是糖尿病足的極早期表現。

我們知道糖尿病足常常是因為腿上的血管出問題導致的。類似于溪流缺少水源，土地變 得干枯。當腿上的血液供應不足時，由于小腿和腳上的皮膚處于下游，會變得干燥，起皮，甚至由于汗腺供血不足，還會出現不易出汗的表現。此時，皮膚顏色看上去蒼白或者紫紅，而摸上去缺乏彈性，干癟，皺縮。

另外，腿上的毛發就像岸邊的植被，汗毛會脫落，變得稀疏。最后，腳趾甲因為缺營養，容易真菌感染，變得發黃或增厚，甚至會翹起或者出現脫落。

這些都是糖尿病足可能出現的早期表現，如果出現，一定要引起重視，盡早到專業的血管外科門診就診。 

警惕慢性潰瘍和感染風險

糖尿病足致死致殘率高，治愈率低，沉重的疾病負擔嚴重影響國人的身體健康和生活質量。這也是由于，該疾病會導致諸多風險。具體而言：

一是，導致血糖失控。糖尿病患者血糖本身就高，傷口感染之后，身體產生應激等一系列復雜的反應，會對血糖造成不利影響。

二是，組織壞死甚至截肢。感染不斷侵蝕更多健康組織，短期內就會從一個腳趾感染擴散到整個腳面甚至向腿部蔓延。治療不及時或方法不當，也會導致截肢。

三是，引發敗血癥。傷口感染加重，就會產生大量有害毒素，當被人體大量吸收之后，就會引發全身性的反應，導致器官衰竭及敗血癥風險。

四是，突發心腦血管事件。長期受病痛折磨，患者各種生理功能減退，特別是對于患有心腦血管疾病的患者，突發急性事件的幾率會增加。

五是，生命威脅。血糖高、患者身體差、感染、截肢等都會有死亡危險。同時，不當的治療也會導致病人越來越嚴重，給患者的身心造成嚴重的影響。 

區分糖尿病足神經病變和血管病變

此外，針對并發癥尤其需要糖尿病足神經病變和血管病變的正確認知，那么，如何區分？

糖尿病并發足病的癥狀主要是神經病變的癥狀和血管病變的癥狀。如果以神經病變為主的足病，主要表現為足部的麻木、發熱、觸覺或者是痛覺的減退、足部沒有汗，有肌萎縮、鷹爪樣趾、壓力點的皮膚增厚。

如果是以血管病變為主的足病，主要表現為腓腸肌疼痛、足部的發涼、皮膚發亮變薄、脈搏消失、皮下組織萎縮。 

指導專家：李姚 復旦大學附屬金山醫院血管和創面中心 主治醫師

公益科普支持：廣東省二十一世紀教育基金會